新生儿溶血是什么意思?
1、新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
2、胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,则会发生溶血。
新生儿为什么会有黄疸?
新生儿患有黄疸的原因有生理性原因以及病理性原因。
生理性原因:新生儿胆红素生成相对较多、肝脏处理胆红素的能力低下、胆红素排泄能力缺陷,以及肠道对于胆红素的吸收增加等。
病理性原因:1.胆红素生成过多:由于红细胞增多症、溶血、感染、胆红素重新收增加、母乳喂养相关的黄疸、红细胞酶的缺陷、维生素 E 缺乏和低锌血症等,导致过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,从而出现血液中胆红素升高。
2.肝脏胆红素代谢障碍:由于一些遗传性疾病如 Crigler-Najjar 综合征、Gilbert 综合征、Lucey-Driscoll 综合征等,以及一些如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛等药物,先天性甲状腺功能低下等原因可导致肝脏处理胆红素的功能低下,从而出现血液中胆红素升高。
3.胆汁排泄障碍:肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞、Dubin-Johnson 综合征等原因可导致胆红素无法正常排泄,引起胆红素升高。
临床上生理性黄疸一般无需治疗。病理性黄疸应积极接受治疗,防止出现胆红素脑病。所以新生儿如果出现黄疸,要及时进行区分,是生理性原因还是病理性原因。
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